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蚂蚁保“好医保”有“全家桶”了,上线“一老一小”专属保障
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2024-12-10 蚂蚁保“好医保”有“全家桶”了,上线“一老一小”专属保障

来源:企业供图
让商业健康险覆盖到更多人群。

12月10日,互联网保险优选平台蚂蚁保宣布,旗下百万医疗险品牌“好医保”推出了专门针对中老年、慢病群体的“好医保·中老年长期医疗”(简称“好医保”中老年版)。此外,“好医保·少儿长期医疗”近期也进行了版本更新,优化了赔付比例、特药保障等产品责任。

至此,“好医保”系列百万医疗险形成了覆盖少儿、成人、中老年人群、带病体人群的产品矩阵,能够一站式满足全家不同成员、包括“一老一小”的健康保障需求,适合全家投保。

好医保推出新服务背后,国家层面正倡导保险行业加速扩面提质。如扩面提质健全普惠保险体制、金融服务适老化,并对保司对供给侧进行改革,如提高参保年龄上限、扩大70岁及以上老年人以及带病体,或者是有既往症这些人群的专属保障等。目前“一老一小”和带病体人群的保障目前仍然是保险服务的薄弱环节,也是普惠保险体系建设的重点难点。

蚂蚁保金融策略部高级产品专家张放表示,通过精细化的产品创新,“好医保”逐渐实现了“全家桶”式的产品矩阵,可以更好地适用不同人群的风险特质,让商业健康险覆盖到更多人群,包括“一老一小”和带病人群等保障弱势人群。

“好医保”中老年版:准入门槛降低、保障广

在支付宝App搜索“好医保”,进入蚂蚁保频道就可找到“好医保”中老年版并一键投保。

页面显示,该产品由中国人保健康保险公司承保,投保年龄最高为70周岁,保障责任分为两部分:一是一般疾病引发的住院医疗,保证续保时间为20年,这也是目前行业内保证续保时间最长的住院医疗责任;二是重度癌症的住院医疗,可终身保证续保。

公开数据显示,45岁及以上人口占我国总人口的比例已达到43%,这一人群的健康风险升高,投保难度加大,成为保险保障上的弱势人群。为了解决这个痛点,“好医保”中老年版在健康告知的准入门槛上进行了优化:患有高血压、糖尿病以及甲状腺结节、肺结节的人群,在经过平台智能核保后,均有机会正常承保或除外承保。

需注意的是,在重度癌症的保障方面,“好医保”中老年版没有免赔额,只要符合保障和理赔条款,无论住院费用多少均100%赔付。在一般疾病的住院医疗方面,好医保中老年则有2万元的免赔额。

“好医保”形成“全家桶”产品矩阵,解决“一老一小”保障难点

今年9月,国务院发布《关于加强监管防范风险推动保险业高质量发展的若干意见》,指出要做好科技金融、绿色金融、普惠金融、养老金融、数字金融五篇大文章,提升保险业服务实体经济质效。《意见》提出健全普惠保险体系,实现基础保险服务扩面提质,扩大保险服务区域、领域和群体,努力为人民群众提供覆盖广泛、公平可得、保费合理、保障有效的保险服务。

在政策的指引下,今年以来,国内健康险也重回高速增长区间,加速扩面提质,2024年全年保费收入有望首次突破万亿大关。

据了解,“好医保”系列是互联网平台上参保人数最多的商业医疗险,累计为7400万用户提供了保险保障。从2018年在蚂蚁保平台上线以来,“好医保”系列逐渐形成了面向少儿、成人、老人及带病体的产品矩阵,涵盖门诊险、一般住院医疗险、防癌医疗险、高端住院医疗险等品类。通过对投保准入、保障范围的精细化设计,“好医保”系列能够精准满足人们多样化的保障需求。

据了解,由平安健康保险公司承保的“好医保·少儿长期医疗”近期也在产品责任上进行了更新:一般住院医疗一万元以下的,可赔付80%;一万元以上的100%赔付;在儿童高发的白血病、严重手足口病等120种重度疾病的治疗上,赔付比例也升级到了100%,并且可以扩展特需部、国际部治疗。在特药保障方面,好医保少儿保障了185种癌症特药、3种CAR-T及质子重离子的治疗。


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